L’eskétamine a été associée à une réponse plus rapide : 36 contre 49 jours de médiane
L’eskétamine a été associée à une réponse plus rapide : 36 contre 49 jours de médiane. Les taux cumulés de réponse et de rémission étaient numériquement plus élevés avec l’eskétamine, mais les trajectoires convergeaient vers 90 jours.
Faits utiles
Ce qui a été étudié
La source concerne 372 adultes avec dépression réfractaire traités à UC San Diego Health entre 2017 et 2025 : 279 par rTMS et 93 par eskétamine intranasale. Critère principal: réponse clinique, définie par une baisse d’au moins 50 % du score PHQ-9.
Limites de la recherche
Étude rétrospective fondée sur des dossiers médicaux d’un seul système de soins. Les groupes ne sont pas décrits comme attribués aléatoirement. Les effectifs sont déséquilibrés : 279 personnes sous rTMS contre 93 sous eskétamine. La convergence des réponses vers environ 90 jours limite l’interprétation d’un avantage durable de vitesse.
À vérifier ensuite
Une comparaison randomisée entre rTMS et eskétamine intranasale. Les résultats au-delà de 90 jours. La fréquence et la nature des effets indésirables dans chaque groupe. Les caractéristiques cliniques détaillées ayant conduit au choix initial de chaque traitement.